<소개글>
[호흡곤란과 관련된 불안(Anxiety)] 간호과정입니다.
진단명은 pneumonia이고, 호흡곤란은 주로 불안을 유발하는 요인이라서 호흡곤란 있는 경우 대개 다 참고하실 수 있는 내용이에요.
케이스 스터디가 아니라 심플하게 간호과정 1개를 알차게 작성한 자료이니 참고 바랍니다 ^ ^
진단적, 치료적, 교육적 내용이 모두 담겨 있구요,
간호계획과 간호수행 그리고 이론적근거까지 항목 하나하나 신경써서
꼼꼼하고 자세하며 구체적으로 정리했어요.
당연히 간호목표와 간호평가도 잘 되어 있습니다.
참고자료를 찾아가며 제가 정말 열심히 직접 작성한 간호과정입니다.
분명히 도움됩니다! 꼭 A+받으세요 ^^ 감사합니다.
<목차>
1. 간호진단
2. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 이론적 근거
7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
8. 참고자료
<본문내용>
1. 간호진단: #. 호흡곤란과 관련된 불안(Anxiety)
⇒ 정의: 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않는 불편감이나 공포감, 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움, 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 그 위협을 해결할 수 있는 조치를 취하게 하는 경고신호.
2. 간호사정
▷ 주관적 자료
(1) “너무 숨차요. ”
(2) “가슴이, 두근두근거리고 죽겠어요. ”
(3) “숨이 잘 안되니까, 마음이 안정이 안 되고…막 불안한 거 같아요. ”
▷ 객관적 자료
(1) Dx: Pneumonia
(2) 대상자는 호흡곤란과 함께 동반되는 불안감 호소함.
(3) 대상자가 안절부절못하며 말할 때 목소리가 떨리고 불안정한 모습 관찰됨.
(4) (11/2. 2PM) 경피적 동맥혈 산소포화도(SPO2) 수치: 86~90% 범위에서 측정됨. ▶저산소증, 호흡곤란으로 인해 정상보다 낮은 상태임.
(5) (11/2. 2PM) Vital sign: BP 120/60㎜Hg- PR 107회/min- RR 24회/min(얕음)- BT 37.3℃ ▶대상자의 맥박과 호흡수가 증가한 상태임.
<참고자료>
성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
근거중심 질환별 간호과정1: 호흡기, 순환기, 소화기 편(2016). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 신은주 옮김
학술자료:『Understanding dyspnea as a complex individual experience』(2013). Published by Elsevier Ireland Ltd. Nuffield Department of Clinical Neurosciences. University of Oxford. Kyle T.S. Pattinson
학술자료: 『Generalised anxiety disorder and hospital admissions: findings from a large, population cohort study』(2018). BMJ journal 8:10. Department of Public Health and Primary Care, University of Cambridge, UK. Olivia Remes.
약학정보원:
http://www.health.kr 
